یائسگی
با بالا رفتن سن ، تخمدان های زن ، به تدریج ، استروژن و پروژسترون کمتری را تولید می کنند و به همین دلیل چرخه ماهانه ریتم عادی خود را از دست می دهد. در نهایت ، از میزان هورمون ها آنقدر کاسته می شود که ریزش جداره داخلی رحم انجام نمی گیرد . در نتیجه ، زنان، دیگر به طور مرتب و منظم قاعده نمی شوند. اگر زن یک سال تمام قاعده نشود ، وارد یائسگی خواهد شد . اکثر زنان ، بین ۴۲ تا ۵۸ سالگی ، یائسگی را تجربه می کنند، و ۵۱ سالگی سنی است که اکثر زنان یائسه می شوند.
یائسگی ، چند عارضه فیزیکی به همراه دارد معروف ترین عارضه ، طغیان گرماست . یعنی زمانی که زن احساس می کند یک موج گرما از درون بدنش می آید و معمولا در سینه ، گردن ، و سر احساس می شود . برای اکثر زنان ، طغیان گرما با نفس نفس زدن های شدید و سنگین همراه است . طغیان گرما ، در صورت شدت داشتن ، می تواند به اختلال خواب منجر شود.
دیگر تغییرات فیزیکی یائسگی عبارتند از :پوکی استخوان ، کاهش در ترشحات مهبلی ، نازک شدن بافت های مهبل ، انواع سردرد ها ، عارضه هایی در مجاری ادرار و تشنگی شدید . این فهرست ، ترسناک است اما تنها تعداد بسیار اندکی از زنان همه آنها را تجربه می کنند .
یکی از درمان های جایگزینی هورمونی ، درمان جایگزینی استروژن است . در این درمان ، به زنان یائسه هورمون استروژن داده می شود .که به طور موثر عارضه هایی مثل طغیان گرما و تغییرات اندام تناسلی را از بین می برد و همچنین ، به پیشگیری از پوکی استخوان کمک می کند .
مشکلی که در جایگزین استروژن وجود دارد این است که خطر سرطان رحم را افزایش می دهد . برای زنانی که عمل هیسترکتومی انجام داده اند ( و در نتیجه رحم ندارند ) معمولا درمان جایگزینی استروژن توصیه شده است ، زیرا قبلا تصور می شد که این کار خطر بیماری قلبی را کم می کند .
اما ، اکثر زنانی که یائسه می شوند ، هنوز رحم سالمی دارند ، بنابراین ، استروژن به تنهایی ممکن است مضر باشد . به همین دلیل ، سالهای متمادی ، متخصصان خدمات درمانی اغلب توصیه می کردند که این زنان از درمان جایگزینی هورمون استفاده کنند . در این درمان ، معمولا استروژن همراه با پروژسترون به کار می رود. هورمونی پروژستین نیز ظاهرا از احتمال سرطان رحم می کاهد . تا چند سال پیش ، متخصصان خدمات درمانی اغلب توصیه می کردند که درمان جایگزینی هورمون انجام شود ، زیرا معتقد بودند که ترکیب این دو هورمون از احتمال بیماری قلبی نیز می کاهد . مطالعات اولیه نشان می داد که درمان جایگزینی هورمونی خطر مرگ را کمتر می کند ، ولی رابطه آن با سرطان سینه هنوز مشخص نشده بود.
بر اساس تحقیقات قبلی بسیاری از زنان به استفاده از درمان جایگزین هورمونی اقدام کردند، ولی تحقیقات اخیر نشان می دهد که ترکیب استروژن – پروژستین از بیماری قلبی پیشگیری نمی کند بلکه در عمل ، احتمال حمله قلبی ، سکته مغزی ، لخته شدن خون و سرطان سینه را اندکی افزایش می دهد . این ترکیب از خطر شکستگی استخوان لگن ، و از خطر سرطان روده می کاست ، اما میزان آن آنقدر نبود که به افزایش خطر در جنبه های دیگر بچربد .
با توجه به انعکاس منفی یائسگی ، هم از سوی حرفه پزشکی و هم از سوی رسانه های عمومی ، دیگر جای تعجب نخواهد داشت که ببینیم مردم نیز همین طرز فکر های منفی را دارند .
بعضی زنان یائسه می گویند که عارضه های روانی ، مثل افسردگی ، زود خشمی و نوسانات خلقی تجربه می کنند . اما عوامل افسرده ساز متعددی در زندگی این زنان ممکن است وجود داشته باشد ، از جمله نگرش ها نسبت به زنان سالمند و وضعیت اقتصادی آنها . زنان مشکلات جسمی ، طلاق ، مرگ دوستان یا اعضای خانواده را نیز تجربه می کنند. این عوامل استرس زا مهم تر از خود یائسگی هستند . و می توانند وضعیت روانی زنان میانسال و سالمند را تعیین کنند .
برگرفته از کتاب روانشناسی زنان – مارگارت ماتلین